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骨粗しょう症と圧迫骨折の話


お年寄りになると背中が丸くなる方がいらっしゃいますよね。

あれは円背といってただ姿勢が悪いんじゃなくて骨格から背中が曲がっているんです。(もっとひどくなると亀背といいます)

原因は主に骨粗しょう症によるものです。まず骨粗しょう症は女性に多いんです。男の人で背中が曲がっている人ってあまり見かけませんよね。(中には副甲状腺のホルモンの異常などで男の人でも曲がる場合がありますが)

なんで女性に多いのかというと閉経を向かえる時期になると女性ホルモンが低下するからなんです。女性ホルモンは

骨の中の骨芽細胞というカルシウムを骨にくっつけてくれる大工さん的な存在の細胞をうまく働かせてくれるんですが、女性ホルモンが減るとその大工さんが働かなくなります。

一方で破骨細胞という骨の解体屋さんもいるんです。大工さんと解体屋さんが同じくらい働いてくれると骨の新陳代謝のバランスが取れて骨は丈夫なままになるのですが、女性ホルモンが減ると解体屋さんはてきぱき働き続け大工さんは逆に働くなってしまいます。そうなるとどんどん骨からカルシウムが減ってしまい、少しずつ本当に少しずつ10年くらいかけて骨がスカスカになり始めます。これを骨粗しょう症っていうんですね。

すると椅子に一気にどかっとすわったり転んで尻もちをついたりすると一気に背骨が圧迫されて折れてしまいます。この場合激痛になります。最悪なパターンは圧迫骨折で激痛のため入院⇒長期間寝たきり⇒筋委縮(筋肉が痩せちゃう)が起って動けない⇒介護施設で寝たきり、になってしまいます。

また衝撃がなくても徐々に背骨が圧迫骨折する場合もあり痛みはあまりありませんので入院することはありませんが確実に背中が丸くなっていきます。

こうなると元に戻せませんので、骨がスカスカにならないように予防することが重要になります。

予防の一つとしてお薬があります。お医者さんに相談してレントゲンや骨密度検査をして「骨が薄くなっているね」となったら骨を丈夫にするお薬を処方してもらってください。10年位前私が修業時代に古東整形外科内科に勤めていたころ、ベネット言うお薬が画期的でした。一か月に一回の服用で済むからです。今ではもっといい薬があるかもしれませんので、閉経になって10年くらい経った方はぜひ骨密度検査をお医者さんにしてもらって骨のチェックをしてくださいね。

もう一つ予防は「適度に歩く」ことです。骨は微小な軸圧がかかると丈夫になりますので、ちょっと散歩するだとか近場まで買い物に行くだとかが骨粗しょう症のいい予防になります。この時くれぐれも転ばないようにして下さいね!先ほど言った最悪のパターンになってしまいますので、歩行がよれよれするような方はぜひ、転ばぬ先の「杖」をご利用くださいね。


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